看病更省钱了？医保新变化给患者带来哪些实惠？

　　最近一段时间，与医保有关的新闻很多。本周一，全国医保个人账户跨省共济工作启动，在9个省份的31个统筹区，个人账户里的钱不仅能给省内的亲属使用，也能给省外的亲属使用。此外，还有一项与我们就医息息相关的改革也在推进之中，国家医保局陆续公布了17批医疗服务价格立项指南，那么这项改革，能怎样改进就医体验，给患者带来实惠呢？

　　到医院做几个检查，动辄几百元上千元，而且同一个项目，在不同省份价格差异很大，这是很多患者就医时的共同感受。针对这些“又贵又常用”的检查检验项目，今年10月，国家医保局部署各省开展医疗服务价格规范治理，对血栓弹力图试验等四个项目开出指导价，价格高的省份需要下调项目价格。在辽宁省大连市，11月中旬，新的项目价格已经在各级医院正式落地。

　　薛女士的妹妹，因为急性心肌梗死住进医院。她的心血管中发现了严重的血栓，在药物治疗和心脏支架安装的过程中，有一个要多次进行的检查项目“血栓弹力图试验”，发挥了重要的作用。

　　“血栓弹力图试验”是近几年新兴的检查手段，此前在各省价格差距较大，根据国家医保局的数据，价格最高的是辽宁，为360元每次。国家医保局在规范治理中给出了170元每次的指导价。薛女士的妹妹在住院期间，这项检查已经从360元降到了170元，降价超过50%，融易新媒体消息，一定程度上减轻了她的负担。

　　医疗服务的价格，是患者最关心的问题之一。在过去一年，在牙科门诊选择种植牙的患者，也享受到了价格大幅下降的实惠。

　　国家医保局部署的种植牙专项治理，去年在浙江完整落地。治理的亮点之一是实行“技耗分离”，把种植体、牙冠等耗材的费用和医疗服务费剥离开来，并通过国家集采实现了耗材的大幅降价。

　　前不久，国家医保局公布了产科类、护理类等17批立项指南，其中口腔种植类医疗服务价格项目，与此前种植牙专项治理时落实的项目保持一致。在其他类别的指南中，也延续了此前的改革思路，对相同服务产出相关的价格项目“合并同类项”，统一指导各地规范价格项目。

　　26岁的代灿，3个小时前刚刚顺产生下一个六斤二两的男孩。虽然是第一胎，但聊起生孩子的过程也没有觉得害怕。她说很大一部分原因是医院提供了“亲情陪产”，丈夫可以进入产房，一直在旁加油、鼓励。

　　这项“亲情陪产”服务，就是最新的《产科类医疗服务价格项目立项指南》中单独立项的项目之一。在重庆市妇幼保健院，目前“亲情陪产”的价格是30元/小时。家属按照医院的要求佩戴好口罩、头套、外套、鞋套后，就可以进入产房，共同迎接新生命的降临。许多丈夫除了见证了孩子人生的第一个重要瞬间，也对妻子的辛苦有了感受。

　　在产科类医疗服务价格立项指南中，另一项引发关注的独立项目就是“无痛分娩”。这项技术通过从椎管对产妇进行局部麻醉，减轻生产时的剧痛。

　　除了最为群众关注的医疗服务项目外，此次新编制的立项指南，还将最前沿的人工智能技术，纳入临床应用中，分别在放射检查、超声检查、康复类项目，设立了“人工智能辅助”扩展项。

　　今年7月，程渡洋因运动导致的膝关节损伤，在重庆南川区人民医院接受了核磁共振检查。到了11月底，他转诊至重庆医科大学附属第一医院的骨科门诊接受进一步治疗。

　　原以为需要再次进行核磁共振检查，但出乎意料的是，医生直接在电脑上调取了他之前的检查影像资料。因此，原本需要3天才能落实的治疗方案，现在仅用1天就完成了。这种效率的提升，归功于当地建立的市级医疗检查结果互认体系。这不仅减少了患者的重复检查负担，也显著提高了医生的诊疗效率。

　　针对检验数据中心云平台技术的运用，不久前，国家卫生健康委等7部门公布《关于进一步推进医疗机构检查检验结果互认的指导意见》，其中提出2025年底，各紧密型医联体(含城市医疗集团和县域医共体)实现医联体内医疗机构间全部项目互认，各地市域内医疗机构间互认项目超过200项。